LA ESTIMULACIÓN COGNITIVA

La Estimulación Cognitiva es el conjunto de acciones que se dirigen a mantener y mejorar el funcionamiento cognitivo, y a ofrecer una mejor calidad de vida de las personas que lo padecen y la de sus cuidadores.
Las áreas importantes de desarrollo son: atención, memoria, comprensión, orientación personal, orientación temporal y espacial.

La estimulación cognitiva

Para que haya éxito, es preciso identificar de forma precisa la disfunción que impide o limita la colaboración de la persona en las actividades propias de su edad y el tipo de discapacidad que presenta.

• La actividad debe ser siempre adecuada a las capacidades de cada persona.
• Tenemos que intentar no provocar frustración con ejercicios que puedan ser difíciles.
• Si la familia hace las actividades, además favorece a que pasen un rato agradable.
• En las personas con demencia que ya han desarrollado algún tipo de agnosia (dificultad o incapacidad para reconocer objetos, lugares o persona), se trata de utilizar material sencillo y cotidiano, que mantengan lo que aún son capaces de reconocer.
• Es importante una estimulación funcional, como: desempeñar alguna tarea doméstica, doblar ropa pequeña, vestirse, ir a la compra, etc …
• Todo lo que la persona pueda realizar por sí misma, o con ayuda.
• Es también muy importante mantener relaciones sociales, de ocio y todo lo que conlleva las tareas cotidianas, Ej: ( ir al cine, hablar con los amigos, ir a la cafetería, etc …

El objetivo es conseguir que la persona esté orientada el mayor tiempo posible.

ORIENTACIÓN PERSONAL

Se trabajan aspectos relevantes de la persona como:
¿ Cómo se llama?
¿ En qué año nació?
¿ Qué edad tiene?
¿ Está casado/a?
¿ Cómo se llama su esposo/a?
¿ Tiene hijos?¿ Cómo se llaman ?
¿ Tiene nietos?¿ Cómo se llaman?¿ Qué edades tienen?
¿ En qué calle vive?¿ Cúal es el número de teléfono?

ORIENTACIÓN TEMPORAL

Capacidad de saber el momento en que se vive:
¿ Qué día de la semana es hoy?
¿ En qué fecha estamos?
¿ En qué mes estamos?
¿ En qué año estamos?
¿ En qué estación del año?
¿ Qué hora és?
¿ En qué momento del día estamos?
¿ Si ahora vamos a comer, qué hora debe ser?
Dad una fecha determinada, ej. mañana será 25 de Diciembre
¿ Qué fiesta celebramos?
¿ Con quién lo celebramos?
¿ Qué comeremos?

ORIENTACIÓN ESPACIAL

Se trabajan aspectos como: lugar donde se encuentra.
¿ En qué ciudad, país y provincia estamos?
¿ En qué calle estamos?
¿ En qué piso ?
¿ En qué barrio?

Entre las múltiples técnicas de estimulación cognitivas podemos aplicar:

• Música y baile: Preguntarles que tipo de música les gusta.
• Le gustaría escuchar música ahora.
• Ejercicios de memoria Ej: memorizar imágenes de una revista o libro, durante unos minutos observaremos la imagen y luego intentaremos recordar que aparecía  ellas.
• Razonar.
• Comprender lo que se les dice, lo que escriben o lo que leen.
• Hablar.
• Ejercicios de cálculo: Ej: sumar mentalmente, restar…
• Juegos y actividades Ej: dominó, cartas, puzles…
• Identificación de objetos.
• Identificación de personas.
• Escritura y lectura, etc. .. Ej: leer el diario, crucigramas, sopa de letras, todo ello mantiene la mente despierta y ayuda a centrar la atención.

Estos ejercicios están indicados para cualquier persona, ya que todos podemos desarrollar y mejorar nuestras capacidades cognitivas.
Es conveniente que sea material interesante y entretenido

¿Por qué es necesaria?

• Trabajar sobre las capacidades que la persona conserva, mejora la calidad de vida del paciente y también de su cuidador.
• Ayuda a mantener las capacidades mentales el máximo tiempo posible, potencia la autonomía, autoestima y la mejora de su integración con su entorno.
• La estimulación cognitiva ayuda en gran parte a recuperar los recuerdos y recuperar habilidades para realizar las actividades de la vida diaria.
• Ejercitar la mente solo proporciona ventajas y es adecuado para cualquier edad, especialmente para las personas mayores con deterioro cognitivo, todos podemos desarrollar y mejorar nuestras capacidades cognitivas.

Lo importante en el trato con una persona con Alzheimer es recordar que tratamos con una persona y no con una enfermedad. Este enfoque le dará una gran calidad a todo el trabajo que hagamos con el.

EJERCICIOS PSICOMOTRICES

Si proponemos los ejercicios adecuados a las capacidades de la persona, aumentamos su confianza, su seguridad y su bienestar emocional y por lo tanto, el paciente se sentirá capaz, satisfecho, optimista, colaborador y se esforzará en mejorar.
Duración de la sesión entre los 50 minutos y la hora, aproximadamente, puesto que si éstas terapias se prolongan más, la persona pierde la concentración y se despista.
Acompañaremos el habla de gestos corporales.

• Es importante una estimulación funcional, como: desempeñar alguna tarea doméstica, doblar ropa pequeña, vestirse, ir a la compra, etc…
• Todo lo que la persona pueda realizar por sí misma, o con ayuda.
• Es también muy importante mantener relaciones sociales, de ocio y todo lo que conlleva las tareas cotidianas, Ej: ( ir al cine, hablar con los amigos, ir a la cafetería, etc…

Actividades de la vida diaria

• Comer
• Aseo personal
• Vestirse/desvestirse
• Arreglo
• Deposición o control de heces
• Micción o control de orina
• Uso del retrete
• Transferencias (sillón / cama)
• Deambulación (andar en superficie lisa o en silla de ruedas)
• Subir y bajar escaleras

1. Algunas tareas que se pueden realizar en casa: Asociar palabras, Ej: Sofá, naranja, libro y gafas: y para recordarlas es importante relacionarlas entre sí. (Estaba en el sofá comiendo una naranja y después me puse las gafas para leer un libro.)
2. Ejercicios de vocabulario: palabras que empiecen por la letra ( L) lámpara, linterna, luz.etc…
3. Palabras que conlleven (AR) armario, armengol, armadura, etc…
4. Palabras que terminen en (ON) Ej: colección, formación, presunción, piñón, camión, aviación, lección, etc…
5. Presentar una palabra como puede ser: PASATIEMPOS y formar palabras con las letras que la componen. Ej: pasas, tiempo, pies, sofá…
6. Memorizar pequeños textos.
7. Ejercicios de cálculo: restar mentalmente de 7 en 7 desde 1 OO. Si no puede, restar de 3 en 3, u otro número.

FASE 1 ( leve o ligera )

En la primera fase de la enfermedad la persona presenta ligeras pérdidas de memoria, le cuesta aprender cosas nuevas. En este momento sería eficaz la estimulación cognitiva, ya que las capacidades de la persona aún no se encuentran muy afectadas. Se recomienda centrarse en:

• Realizar tareas sencillas que ayuden a la actividad mental.
• Trabajar la orientación temporal / espacial ( lugar dónde se encuentra ) y personal de manera que la persona pueda situarse en todo momento y sepa dónde está y quien le rodea.
• Ejercicios que estimulen la memoria ( juegos de repeticiones ) sin olvidar estimular la memoria remota ( recuerdo de experiencias o información que fueron experimentadas en el pasado ), hacer que la persona recuerde acontecimientos de su pasado.
• Ejercicios de cálculo son perfectos para reforzar la memoria.
• Leer, escribir, hacer dictados y hacer un diario, en este momento puede resultar de mucha ayuda.
• Usar el razonamiento básico.

FASE 2 ( moderada )

La persona empieza a necesitar ayuda en las tareas más complicadas, pero aún puede valerse por sí sólo en las que no son de gran complejidad. Pueden llegar a mezclar recuerdos del pasado con el presente. Las áreas que hay que trabajar son:

• Atención Memoria inmediata y memoria remota. (recuerdo de experiencias o información que fueron experimentadas en el pasado).
• Trabajar la percepción ( reconocimiento de objetos cotidianos).
• Manipular objetos cotidianos ( cuchara, tenedor, peine, …).
• Reconocimiento visual ( objetos reales, o fotos importantes para ellos).
• Trabajar las características físicas de los objetos ( describir: olor, material, forma … ).
• Capacidad espacial: (dentro-fuera, arriba-abajo).

FASE 3 ( grave o severa )

Esta es la fase más dura de la enfermedad. La persona no puede recordar con claridad, llegando incluso a no reconocer a sus familiares más allegados. No se valen por sí mismos, ya que no pueden comer por sí solos, por lo que necesitan una ayuda y observación constante.

En esta fase lo mejor es la estimulación sensorial básica: realización de masajes, utilización de musicoterapia, aparatos vibratorios, terapias olfativas… Estas técnicas son muy eficaces.

• Objetos de estimulación.
• Mejorar la calidad de vida.
• RAlentizar en los casos posibles el avance de la enfermedad.
• Maximizar la autonomía personal del paciente en sus quehaceres diarios.
• Potenciar las capacidades mentales que siguen conservando.
• Evitar el aislamiento y ayudarles a que aumenten el contacto con la realidad.
• Minimizar el estrés que experimentan.
• Dignificar al paciente.

ACTIVIDADES

ACTIVIDADES SENSORIALES:

Color ( que color tiene)
Sonido ( que estás escuchando )
Sabor ( que sabores consigues descubrir)
Tacto ( que crees que estás tocando)
Olor ( que estás oliendo)
Peso ( que pesa más … )

ACTIVIDADES BASADAS EN EL CUIDADO DE LAS PERSONAS

Cuidado personal ( lavarse, peinarse, afeitarse, etc. .. )
Actividades de la vida diaria ( vestirse, comer,etc … )

ACTIVIDADES BASADAS EN EL CUIDADO DEL ENTORNO

Plantar flores
Regar flores, etc.

ACTIVIDADES BASADAS EN EL MANTENIMIENTO DE LAS ACTIVIDADES MOTORAS

Psicomotricidad fina ( pintar, usar tijeras, pasar hojas … )
Psicomotricidad gruesa ( andar, levantar una pierna, levantar brazos, sentarse … ) Equilibrio ( pasa por este pasillo … )

ACTIVIDADES COGNITIVAS

Realización de series matemáticas (  3, 5,7,9 … )
Categorización de ítems ( cuadrado, triángulo, … )

Actividades de grupo y/o sociales:

• Jugar al bingo
• Debates
• Refranes
• Adivinanzas

Aprendizaje: Hacemos repetir al paciente 3 palabras que debe retener. A continuación se le preguntan.

Pruebas de memoria: Recordar las 3 palabras que debía retener.

Las pruebas para el lenguaje: Mostrar un objeto, hacer que los nombre, repetir palabras, obedecer órdenes simples que permitan evaluar las diferentes funciones cognoscitivas.

Praxis constructivas

La apraxia es un desorden de la actividad gestual que entraña una dificultad para efectuar gestos. Dificultad para establecer las relaciones de objetos entre ellos y dentro del espacio. La apraxia constructiva corresponde a un desorden en la percepción del espacio. La praxis se evalúa dando un fo/to y pidiendo que copie un dibujo.

Hay que pedir al paciente que dibuje un reloj y que lo haga en los siguientes pasos.

• Dibuje primero la esfera, redonda y grande.
• Ahora coloque dentro de ella los números correspondientes a las horas del reloj, cada uno en su sitio.
• Dibuje ahora las manecillas del reloj, marcando las once y diez.

Para mayor información, no olvide consultar nuestra página de servicio o solicitar presupuesto sin compromiso. También puede seguirnos en nuestras redes sociales (Instragram y Facebook).